Duatlon 80 años Santuario – Nueva Helvecia

Formulario de Inscripción

Prueba que realizarás*
- Dupla
- Individual
Cédula 1*
Cédula sin puntos ni guiones
Nombre 1*
Apellido 1*
Fecha de Nacimiento 1*

Día
Mes
Año
Teléfono 1*
Email 1*
Talle de remera?*
Talle de remera Competidor 1 ?*
Cédula Competidor 2*
Cédula sin puntos ni guiones
Nombre Competidor 2*
Apellido Competidor 2*
Fecha de Nacimiento Competidor 2*

Día
Mes
Año
Teléfono Competidor 2*
Email Competidor 2*
Talle de remera Competidor 2 ?*
Categoría*
Categoría*
Deslinde*
RESPONSABILIDAD: Declaro estar sano gozando de plena salud física y de haber efectuado los controles médicos apropiados. Estar debidamente entrenado para correr la distancia de esta competencia. Exonero de toda responsabilidad a los organizadores ya que participo voluntariamente, esta eximición alcanza a la situación de mis albaceas, herederos y todo aquel que se considere con derecho a actuar.
- Firma conforme
Datos

Se deberán completar todos los datos del formulario para visualizar la opción de envío de la inscripción.

Comparte con amigos